НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ ПЕЧЕНИ У ЖЕНЩИН С ПЕРВИЧНЫМ ГИПОТИРЕОЗОМ
Keywords:
неалкогольная жировая дистрофия печени, гипотиреоз, тиреотропный гормон , тиреоидные гормоны, холестерин, липидный спектр, щитовидная железа, индекс массы тела , распространенностьAbstract
: Оценена частота встречаемости ожирения , неалкагольной жировой дистрофии печени ( НЖДП) при первичном гипотиреозе ( ПГ) у женщин в возрасте от 30 до 60 лет, проживающих в Андижанской области. Выявлено, у женщин с ( ПГ) индекс массы тела (ИМТ) и средние уровни общего холестерина (ОХС) , триглицеридов (ТГ) и индекса атерогенности (ИА) достоверно выше, а липопротеиды высокой плотности (ХСЛПВП) значимо ниже, чем у женщин без нарушений функции щитовидной железы (ЩЖ). Увеличение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови у женщин связано с возрастом, наличием нарушений в липидном спектре. У 68 % женщин с первичным гипотиреозом ( не регулярно получавших заместительную терапию левотироксином ), и у 89 % ( не получавших заместительную терапию левотироксином ) выявлена НЖДП.
Исследование гормонов щитовидной железы и достижение целевых значений должна входит в перечень обязательных обследований пациентов с ожирением и НЖДП и быть строго индивидуальными, исходя из собраных данных.
References
Исмаилов С.И, Абдуразакова Д.С. Субклинический гипотиреоз. Методическое пособие. 2016 г.Ташкент-36 с
Исмаилов.С.И, Нугманова Л.Б. Динамика йоддефицитного состояния населения г.Андижана и Андижанской области республики Узбекистан за 2008 и 2010 годы. Инфекция, иммунитет и фармакология № 1- 2.2011.стр 45-48
Сингер П. Оценка функции щитовидной железы // Эндокринология: Пер. с англ. / Под ред. Н. Лавина. — М.: Практика, 1999. — С. 519 – 535.
Новицкая А. Б., Стронгин Л. Г., Некрасова Т. А. и др. Особенности перекисного окисления липидов и гемодинамики у больных с субклиническим гипотиреозом // Клиническая тиреоидология. — 2004. — Т. 2. — С. 27 – 31.
Фадеев В. В., Мельниченко Г. А. Гипотиреоз. Руководство для врачей. — М., 2004. — 288 с. 4. Подзалков А. В., Фадеев В. В. Гипотиреоз, субклинический гипотиреоз, высоконормальный уровень ТТГ // Клин. тиреоидол. — 2009. — Т. 5, № 2. — С. 4 – 15.
Regina M. Castro, Hossein Gharib M. P. Заболевания щитовидной железы // Доказательная эндокринология. — 2009. — С. 102 – 116.
Петунина Н. А. Гипотиреоз: первичный, центральный, периферический. Подходы к диагностике и лечению // Consilium Medicum. — 2005. — № 4. — С. 26 – 30.
Singer P. A., Cooper D. S. et al. Treatment guidelines for patients with hyperthyroidism and hypothyroidism // J. Am. Med. Assoc. — 1995. — Vol. 273. — P. 808 – 812.
Braverman L. E., Utiger R. D. Th e Th yroid. — Philadelphia, N. Y.: Lippincott — Raven Publishers, 1996. — P. 735 – 878.
Демидова Т. Ю., Галиева О. Р. К вопросу лечения субклинического гипотиреоза у больных с ожирением // Клин. и эксперим. тиреидол. — 2008. — Т. 4, № 1. — С. 48 – 52.
Мехтиев С. Н., Гриневич В. Б., Кравчук Ю. А. и др. Неалкогольная жировая болезнь печени: клиника, диагностика, лечение // Леч. врач. — 2008. — Т. 2. — С. 15 – 18.
Майер К. П. Гепатит и последствия гепатита: Практич. рукво / Пер. с нем. под ред. А. А. Шептулина. — М.: ГЭОТАР-Мед, 1999. — С. 432.
Желудочно-кишечные гормоны и патология пищеварительной системы / Под ред. М. Гроссмана, В. Сперанца, Н. Бассо, Е Лезоче. — М.: Медицина, 1981. — 271 с.
Щекина М. И. Неалкогольная жировая болезнь печени // Consilium Medicum. — 2009. — Т. 11, № 8. — С. 21 – 25.
Успенский Ю. П., Балукова Е. В. Метаболический синдром и неалкогольный стеатогепатит: причинно-следственный континуум // Гастроэнтерология. — 2009. — № 1. — С. 4.
.Полунина Т. Е. Неалкогольная жировая болезнь печени // Справ. поликлинич. врача. — 2009. — № 2. — С. 11 – 14.
Звенигородская Л. А. Клинико-функциональные и морфологические изменения в печени у больных с метаболическим синдромом // Consilium Medicum. — 2007. — № 2. — С. 3 – 10.
Egnine L. Th e eff ect of stress on gastric ulceration? T3, Т4, reverse T3 and cortisol in neonatal foals // Vet. J. — 1992. — Vol. 24, № 1. — Р. 21 – 24.
Зяблицев С. В., Дегонский А. И., Зинкевич И. И. и др. Гормонодиагностика заболеваний щитовидной железы — URL: http://www.medic.donetsk.ua / pub / endo / tyr_metod. htm
